根据全国老龄办最新数据，截至2017年底，我国60岁及以上老年人口有2.14亿人，占总人口的17.3%，是世界上老龄人口规模最大的国家。随着科技的突飞猛进和经济社会的发展，长寿时代也随着到来，人口老龄化比例会越来越高。
　　孝道是中国传统社会十分重要的道德规范，也是中华民族尊奉的传统美德，目前基本一个家庭有2-4个老年人，有的家庭甚至有6-8个老年人，大都年轻人都需要工作或者创业，很多老年人就变成空巢老人或者独居老人，所以老年人的晚年生活需要我们全社会去关心和照顾。
　　建议我区率先成立“时间银行”，拓展提升居家养老服务。具体措施如下：
　　很多企业员工有的做一休一、有的晚上上班白天休息、有的上午上班或者下午上班半天休息，也有的企事业单位员工星期六星期天休息。如果把大家的空闲时间利用起来组织大家去做一些力所能及的居家养老服务，如年轻的志愿者和中年志愿者一起配合前往1-2个老年人的家中去照顾一下老人，帮助他们处理一些老年人不能处理的家务事，去陪伴老年人做一些心理上的疏导、安慰。这些志愿者志愿服务的时间由每个社区或者相应的志愿者服务组织去统计到成立的“时间银行”，当志愿者自己家人需要相应的志愿者服务的时侯，志愿者本人又因为工作关系不能自己亲力亲为的时侯，可以向“时间银行”提出申请。“时间银行”根据相应老年人年龄、身体状况、性格爱好分配相应的青年或者中年志愿者上门服务，既形成了互帮互助的良好社会风气，又弘扬了我们中华民族孝道的传统美德。

吴剑委员：

您提出的“关于成立“时间银行”，拓展提升居家养老服务的建议”收悉，现答复如下：

近年来，全区初步建成家庭为基础、社区为依托、市场为支撑、医养相结合的居家和社区养老服务体系，努力构建服务内容全面专业、社会力量广泛参与、市场运作优质高效、医养融合良性发展、群众普遍认可的服务格局，满足广大老年人日益增长的居家和社区养老服务需求。

一、目前居家养老工作开展情况

第七次人口普查，我区60岁以上老年人口33.41万人，占常住人口的30.2%(全区常住人口为110.66万人)，高于全市0.19个百分点（南通市30.01%），高于全省8.36个百分点（江苏省21.84%），高于全国11.5个百分点（全国18.7%）。同时，空巢老人、失能半失能老人也呈逐年增长趋势，多元化养老服务需求明显加大。同时，空巢老人、失能半失能老人也呈逐年增长趋势，多元化养老服务需求明显加大。近年来，区委、区政府聚焦养老服务短板，出台系列政策，加大财政投入，基本构建了以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑、信息服务为辅助的社会化养老服务体系。

（一）社区居家养老服务建设情况。全区14个镇（街道），246个社区居家养老服务中心（站）建设实现了全覆盖。区财政累计投入1400多万元实施社区居家养老服务中心（站）建设；2021年运营奖补预算140万元。目前，建成的标准化社区养老服务中心（站）、老年人日间照料中心正在推行助餐、助浴、助急和家政保洁服务，积极发挥其在养老服务中的基础性功能。

（二） “互联网+智慧养老”项目建设情况。“互联网+智慧养老”项目自2019年8月运行以来，在提供政府购买居家养老服务方面发挥了积极作用，取得了显著的社会效益。为提高我区接受上门服务的居家老人数占比，实现高质量考核争先的需要。《“互联网+智慧养老”项目扩面实施方案》，经区政府第66次常务会议通过。扩面后服务对象约47000人，占户籍老年人总数约14.11%。根据《南通市市区居家和社区养老政府购买服务补贴办法》和高质量发展的要求，确保两年内全面接轨南通，不断提高“互联网+智慧养老”上门服务率和服务满意度。

二、主要推进举措

按照政府主导、社会参与、市场运作、全民行动工作方针，充分发挥居家养老的基础作用，进一步完善老年人关爱服务体系，着力解决居家和社区养老服务发展不平衡不充分问题，加快推进居家和社区养老服务社会化、专业化发展，全面提升居家和社区养老综合服务能力。

一是试行“时间银行”拓展提升居家养老服务。我们将利用刚刚退休老人“老有所为”的心理需求，针对很多老人刚刚退休，离开工作岗位后会，会需要一定的适应过渡阶段，我们就邀请他们进入我们的时间银行志愿者团队，发挥他们立足社区的优势，一方面发扬“奉献、友爱、团结、互助、进步”的志愿服务精神，另一方面会发挥志愿者积极作用。按照时间银行管理办法，用志愿服务时间兑换生活刚需用品和为老服务项目。

二是出台支持政策推进居家养老服务落实。强化政府在居家养老服务中的主导责任，履行规划制定、政策扶持、行业监管等职责，逐步加大财政投入，鼓励社会组织、企业等参与居家养老服务工作，建立起可持续的财政保障机制。我局已与财政局制定全区居家养老服务绩效考核及奖补政策，对居家养老服务工作开展绩效考评，对考核符合条件和达到标准的，由区财政对居家养老服务中心（站）按镇（街道）级10万元、村（居）级2万元额度给予年度运营考核奖补。做到任务目标明确，扶持措施得力，确保居家养老服务取得实际效果。

三是推进居家养老服务中心社会化运营。引导社会资本进入居家养老服务产业。以建成的社区居家养老服务站点为中心，为社区各类老年群体就近提供日间照料、康养保健、精神慰藉、集中助餐、文化娱乐、居家上门等服务，让老年人尽可能地留在自己熟悉的社区，通过社区养老服务站提供的养老服务得到机构养老、居家养老的照护，将老年人的“生活”和“养老”融为一体。

四是调整完善“互联网+智慧养老”部分项目服务内容。为巩固我区居家社区养老基础地位，提升居家养老服务质量，根据省市高质量考核要求，为巩固我区居家社区养老基础地位，提升居家养老服务质量，根据省市高质量考核要求，将保证老年人居家生活期间，政府购买居家上门服务平均每人每月不少于1次，每次不少于1小时，每月标准不低于30元。特困人员及低保家庭中的中度、重度失能老年人，每月享受政府购买居家上门服务标准不低于100元。

五是进一步提高居家养老服务专业化水平。全面推行“四位一体”链式养老服务模式，整合互动机构、社区、居家、医护养老服务资源，为老年人提供从机构、社区到居家相衔接的一体化专业养老服务。鼓励各类养老机构设立居家社区服务部，发挥自身人员专业、设备专业、技术专业等优势，延伸开展社区居家养老服务。继续开展家庭医生签约服务，组织医护人员定期、不定期上门为老年人提供医疗保健服务。

六是进一步完善社区养老服务设施布点。完善区、镇、社区三级居家养老服务体系，明确基本功能配置。将经济困难的高龄、独居、空巢、失智、失能、失独老人全面纳入政府购买服务范围。加快城区日间照料中心、老年人助餐点等嵌入式服务设施建设，构建“15 分钟”养老服务圈。全面建立关爱服务制度和独居老人探访制度。

七是进一步提升居家养老服务融合发展水平。将区“互联网+智慧养老”平台融入南通市综合为老服务平台信息系统，整合线上线下资源，精准对接需求和供给，为老年人提供“点菜式”服务。全面推行老年人居家适老化改造，通过一键呼叫等远程智能安防监控技术，实现24小时安全自动值守、健康管理、紧急救援、亲情关爱等服务，提高照护服务效率，降低意外风险。