各相关医疗卫生单位：

为推动落实2024年南通市政府民生实事我区工作任务，确保高质量完成前列腺健康筛查项目，现将《2024年通州区65周岁以上男性居民前列腺健康筛查项目实施方案》印发给你们，请认真贯彻落实，确保工作目标如期完成。

南通市通州区卫生健康委员会

2024年3月12日

抄送：南通市肿瘤医院。

2024年通州区65周岁以上男性居民前列腺健康筛查项目实施方案

为做好我区65周岁以上男性居民前列腺健康筛查项目，提高我区男性居民前列腺健康水平，做到前列腺肿瘤的早发现、早诊断、早治疗，根据南通市政府2024年度民生实事项目工作要求，结合我区实际，特制定本方案。

一、项目目标

按照政府主导、试点先行、健全网络、提升能力的总体思路，探索适合我区、科学可行的前列腺健康筛查、高危人群评估及早诊早治的管理模式和方法，建立健全区、镇、村三级前列腺癌防治网络，提高前列腺癌早发现、早诊断和早治疗的比例，进一步降低我区前列腺癌的发病率和死亡率，提高医疗机构前列腺癌防治的能力以及居民前列腺癌防治知识知晓率、癌症筛查参与率。

二、项目任务

筛查对象数量：共5000人，其中平潮镇平东卫生院辖区65周岁以上男性常住居民2500人，兴仁镇兴仁卫生院辖区65周岁以上男性常住居民2500人。

（一）前列腺筛查

对目标人群进行前列腺筛查，内容：前列腺特异性抗原（TPSA）检测。

（二）流行病学调查记录

异常/可疑病例包括TPSA>4ng/ml，FPSA/TPSA<0.16，项目实施单位落实专人负责筛查管理工作，详细收集目标人群的基本信息并专册记录，督促异常/可疑对象进一步检查、明确诊断，并督促患者及时治疗，全程跟进。

三、实施单位

平潮镇平东卫生院、兴仁镇兴仁卫生院结合老年人健康体检项目负责目标人群的取样筛查工作，分别由南通市肿瘤医院和通州区人民医院承担检验工作，对异常者进行流行病学调查，必要时进行前列腺穿刺等进一步检查，形成筛查干预治疗的网络体系。

四、质量控制

为保证项目顺利实施并达到预期目标，须对项目中的每一环节采取严格的质量控制措施，包括设计阶段的质量控制、人员培训的质量控制、现场工作的质量控制等。

（一）制定项目管理方案和技术方案

南通市肿瘤医院、通州区人民医院、平潮镇平东卫生院、兴仁镇兴仁卫生院要制定详细的项目管理方案和技术方案，做到分工明确、责任到人，保证项目的顺利进行和工作质量。

（二）人员资质和培训

保证各个环节的工作人员具备所需的工作资质和工作背景，且经过培训合格后方可开始工作。

（三）项目宣传和人群动员

项目开始前，相关医疗卫生单位要采取各种形式，立足于民生工程，广泛宣传该项目的目的和意义，取得相关部门和广大群众的理解、支持和配合，保证人群参与率和项目的顺利进行。

（四）现场工作质量控制

平潮镇平东卫生院和兴仁镇兴仁卫生院要加强项目质量控制，南通市肿瘤医院和区人民医院要对平潮镇平东卫生院和兴仁镇兴仁卫生院进行现场质控，包括PSA抽血的规范操作、血样的规范储存及运输和数据的登记收集。要完善质控所需的资料，及时召开质控工作会议，对检查发现问题进行通报并提出改进措施。

（五）生物学标本保存和运送

项目中涉及到的所有生物学标本需严格按技术方案（具体见《江苏省肿瘤筛查技术方案》）予以处理、保存和运输，以保证其生物学质量，用于必要时的复检。

（六）筛查质控

各实施单位积极配合南通市泌尿外科质控中心的质控，包括：检验、影像、穿刺、病理等。

（七）突发事件处理

项目实施过程中发生的突发事件立即妥善处置，并及时报告区卫健委。

（八）质控指标

1.现场工作人员培训合格率达100%。

2. 目标人群前列腺健康知识知晓率85%以上。

3. 异常/可疑病例随访率95%以上。

（九）资料整理

各项目实施单位应按照要求完成前列腺健康筛查信息收集、整理、报表报送等工作，明确专人负责信息录入与报表上报。每月3日前上报工作进度表，每季度最后一个月28日前上报《通州区前列腺健康筛查异常/可疑病例随访登记表》。报表纸质版和电子版由筛查单位报送，一份报通州区卫健委、一份报南通市泌尿外科质控中心。

五、进度安排

（一）准备阶段（2024年3月）。2家卫生院开展摸底调研，摸清目标人群数量。各项目实施单位制定项目管理方案和技术方案，对相关人员开展项目实施方案、筛查技术、信息管理和质量控制等内容的培训。

（二）实施阶段（2024年4-10月）。2家卫生院完成规定数量人群的取样工作，取样后及时送相应医院开展检验，检验医院将样本及时检测，将结果及时反馈到相应卫生院，对筛查阳性者做好流行病学调查记录，督促完成进一步检查，密切跟踪随访，对筛查发现的癌症患者，定期进行生活方式干预和康复情况随访。

（三）总结阶段（2024年11-12月）。各项目实施单位对前列腺健康筛查开展情况进行总结，区卫健委对项目实施情况进行考核。

六、 保障措施

（一）加强组织领导。成立南通市通州区前列腺健康筛查项目工作领导小组（附件1）和技术指导小组（附件2），项目办公室设在区卫健委卫生监督与疾病预防控制科，负责项目工作的组织协调、规范管理、协调推进，会同相关部门对项目工作进行督导、检查评估各项工作的落实情况以及经费使用情况。

（二）落实经费考核。前列腺健康筛查项目费用，由市、 区两级财政按4:6比例承担，项目资金实行按实际筛查数结算。筛查试纸由南通市第一人民医院统一采购，试纸费用与其按实结算。

（三）做好技术指导。区前列腺健康筛查项目工作技术指导小组负责全区前列腺健康筛查项目的人员培训、技术指导、质量控制、数据统计和分析评估等相关工作。南通市肿瘤医院、区人民医院要协调安排好筛查工作，做好技术及业务指导，加强质控。

（四）强化督导评估。各实施单位要严格执行项目实施计划，定期开展项目质量控制，确保高质量完成项目任务。区前列腺健康筛查项目工作领导小组将适时组织相关专家对参与单位进行项目督导评估，评估结果纳入年度考核中，与经费拨付挂钩。

附件：1．通州区65周岁以上男性居民前列腺健康筛查项目领导小组和技术指导小组

    2．通州区65周岁以上男性居民前列腺健康筛查及转诊流程图

    3．通州区65周岁以上男性居民前列腺健康筛查项目宣传资料

    4．南通市65周岁以上男性居民前列腺健康筛查项目全流程质控标准

    5．通州区65周岁以上男性居民前列腺健康筛查反馈单

    6．通州区65周岁以上男性居民前列腺健康筛查异常/可疑病例随访登记表

附件.docx