步入盛夏，气温上升，幼儿手足口病也进入流行上升期。六月以来，不少孩子都感染了手足口病。别以为就是“发两天烧，出点疹子，一周就好了”。只有经历过才知道，这个病有多“磨人”。
关于手足口病
由人肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CV-A16）等多种肠道病毒引起的急性传染病，出疹部位主要集中在口腔、手、足等部位，多见于学龄前儿童，重症病例多由EV71感染所致。
手足口病的传染性极强，密切接触是主要传播方式，也可通过粪-口途径、呼吸道传播，患者及隐性感染者（如患儿家属）均为主要传染源。
手足口病会有哪些症状？
手足口病潜伏期一般为2天～10 天，其间不会呈现出任何症状。潜伏期后会急性发病，出现发热、咳嗽、头痛、食欲下降等症状，也可能没有这些症状，仅表现为皮疹。
宝宝会在手、足、口、臀等单个或多个部位出现一种表面隆起、内含液体的疱疹，有的还会波及腿部、会阴等部位。同时，由于口腔内疱疹容易溃破，吞咽时比较疼痛，所以不少宝宝会出现流口水、拒食的现象。
重症病例临床表现：少数病例可能出现病毒侵犯中枢神经系统，引起中枢神经系统症状，表现为脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎，甚至出现肺水肿、肺出血和/或循环功能障碍等，病情进展迅速，可致死亡。
手足口病的特点和危害
传染性强
患者、隐性感染者均为本病传染源，隐性感染比例较大。患者发病前数天咽部和粪便就可检出病毒，通常以发病后1周内传染性最强。
对幼儿危害大
可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展很快,最终可能导致死亡 [重症、病死病例主要是肠道病毒71型（EV-71） ，病死率可达10%-25%]。
传播途径复杂、传播速度快
经消化道、呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。
主要经粪-口和(或)呼吸道飞沫传播；经接触患者皮肤、黏膜疱疹液感染。接触患者粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可被感染。
不同年龄均可感染发病
以5岁及以下儿童为主，以3岁及以下发病率最高。
控制难度大
在学校、幼托机构等儿童集中场所常出现暴发。
不幸“中招”手足口
家长该如何应对？
首先要注意隔离
宝宝应待在家里，尽量不要外出，避免与没有生病的孩子接触，直至体温正常、疱疹消退后一周。总共需要隔离2周，且在发病的第一周内传染性最强。可能是隐性感染者的家长也应减少外出。
急性发热期及时退热
体温超过38.5℃，要及时、规范使用退热药，也可进一步使用冷敷、温水擦洗等物理降温，同时要注意补充水分。
食用温凉的流质食物
对于进食困难孩子，尽量食用软烂或流质、半流质食物，宜清淡、可口、易消化，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物。小婴儿可食用温凉的流质、半流质食物，如面汤、稀饭、米糊等。
重点做好病情观察、定期测量体温
尤其是发病的前三天，要注意观察有无新症状出现，症状有没有加重或恶化；重点关注早期危重信号：如持续高热不退、精神萎靡、嗜睡、易惊等，如有这些症状出现，应立即去医院再次就诊。
如何做好居家护理
和清洁消毒
1.保持室内空气流通、温度与湿度适宜，同一房间内人数不要太多，避免宝宝继发感染或交叉感染；
2.发病的一周内，尽量限制活动，防止过度疲劳；
3.注意保持个人卫生，勤洗手、保持口腔清洁；
4.适时做好环境的清洁消毒，尤其是有二宝的家庭。肠道病毒在外环境中可以长期存活，但不耐高温和紫外线，因此可通过以下方式做好消毒：
患儿的生活用品和玩具可用60℃以上的热水“烫一烫”或浸泡30分钟以上；将需要消毒的物品放置于太阳下暴晒0.5～1.0小时，或使用紫外灯直接照射0.5～1.0小时，但太阳照射和紫外线只能消毒到物体表面。
手足口病该如何预防？
接种疫苗
我国2016年就已上市了EV71疫苗，用于预防人肠道病毒71型病毒感染所致的手足口病。适宜年龄是6月龄-5岁，建议尽量在12月龄前完成2剂次接种程序，以便尽早发挥疫苗的保护作用。
然而，由于引起手足口病的肠道病种类繁多，EV71疫苗只能预防一种病毒感染引起的手足口病及相关疾病，并降低发生重症的风险，因此仍有可能感染除此以外的其他肠道病毒。
保持良好卫生习惯
勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳。
少去人口密集的场所
在疾病高发的季节，尽量不去人群密集、空气流通不好的地方玩耍，减少被感染的机会。
来源：中国疾控动态、南京市儿童医院
