拔牙有风险,这很多人都知道。近日,一名5岁女童拔牙后出血不止,甚至被送进ICU病房,终被鉴定为脑死亡,引发全网关注。很多人纷纷表示不解,拔牙的危害竟然这么大?以后可不敢随便拔牙了。那我们平时出现智齿、龋齿到底该不该拔?哪个时间拔牙最好?哪些人群拔牙时需要格外谨慎呢?
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出现智齿、龋齿到底该不该拔?
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哪个时间拔牙最好?
一日之计在于晨,医生、患者的精力和体力上午更好。
拔牙后伤口在30分钟左右完成凝血过程,但此时血凝块十分脆弱,需要时间巩固。如果下午或者晚上拔完牙回家睡觉,体位改变局部血压升高易造成创口出血,下午拔牙出血几率可能比上午高。所以拔完牙后建议半靠在沙发上休息,而非平躺。
高难度的患牙建议上午拔除。低难度的拔牙没有时间限制,比如三度松动的患牙,松动乳牙等。
如果以前拔牙有过反复发炎的经历,建议下午拔除,因为这样的牙,麻药效果欠佳,可能会疼,下午人对疼痛的敏感度低一些,需要在术前、术中、术后,根据医嘱做好抗炎治疗。
大部分口腔科没有夜门诊和急诊,早上拔牙有充足的观察和处理时间,万一遇意外,能及时处理。
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这几类人群拔牙一定要谨慎
1. 血液系统疾病
如严重贫血、 出血性疾病、白血病、 恶性淋巴瘤等患者。
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拔牙前后需要注意什么?
去拔牙前一定要吃饱,多喝水,因为空腹状态下注射麻醉有可能会引起低血糖。
建议使用无痛麻醉注射仪,进行局部麻醉,这也是相对最安全的。
拔牙后2小时后喝水进食,吃凉软的食物,24小时不用患侧咀嚼。喝液体时用勺子,严禁用吸管。
拔牙当日不刷牙不漱口,不舔吮伤口。
先止血,48小时内冰敷,48小时后,伤口已完全止血,就能热敷。
当日避免剧烈运动、不洗水温过高的热水澡、少讲话、忌烟酒和辛辣食物。
拔牙后应注意创口情况,如有很多出血,应及时复诊。拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时后才能取去(注意是取出,而不是吐出),不要咬得过紧或过久,24小时内唾液内有少量血液属正常现象。
如果伤口有缝合,7日后拆线。
健康人群拔牙一般不需服用抗生素,尤其当采用微创拔牙时。如遇手术拔牙,若确有必要,可在拔牙前半小时,采用加倍剂量,预防性服用。如有感染及全身症状,需在医生指导下,按抗生素的疗程服用。
除了第3磨牙(智齿)与多生牙,一般成人拔牙后均需安装假牙,大约拔牙后3个月左右应修复,以避免邻牙倒伏,从而在牙列中引发“多米诺骨牌效应”。
来源:未央健康
