由于子女外出工作等诸多原因造成子女与父母常年分开居住生活的情况不在少数。留守老人的生活现状主要存在以下几个方面：一是经济收入低，生活条件差。农村留守老人主要收入是农保、种植粮油作物或土地租金以及子女提供。二是慢性疾病多，生活负担重。老年人容易患上各种疾病，如高血压、糖尿病、心血管疾病等，这些疾病的治疗加重老年的生活和精神负担。三是子女照料少，安全隐患多。由于子女不在身边，日常生活具有一定的安全隐患，如上街采购用品、用电、用火、用气等。

建议 ：一是多措并举增加老年人的经济来源。通过提高农保的待遇，特别是高龄老年人的生活补贴标准；提供适合老年人务工的岗位，让生活困难且能够从事劳动的老年人选择更多的就业机会。

二是多方结合减轻老年人的就医负担。增加免费健康检查项目，做好老年病的早期发现、早期诊断和早期治疗，控制病情恶化，降低常见老年病的发病率；进一步降低老年人常用药品的价格。

三是多方联动降低老年人的安全隐患。公安交警和消防等部门要分别加大针对老年人驾驶电动车和用火知识的宣传教育力度；供电和燃气等部门要安排专人定期上门检查用电和用气安全隐患。

徐建代表：

您提出的关于关爱农村留守老人的建议收悉，现结合公安局，人社局，卫健委的协办意见答复如下：

一、区民政局推进方面

近年来，以政府购买居家养老服务为核心，不断拓展完善居家养老项目。“互联网+智慧养老”服务质量不断提升。政府购买居家养老服务连续四年是区政府为民办实事“一老一小”关爱项目之一，该项目由南通鑫汇养老产业发展有限公司运营。为80周岁以上户籍老年人特困人员和低保对象中的中度、重度失能老年人等9类对象提供政府购买居家养老上门服务。截止2024年5月份，项目服务对象，共65173人，老年人获得感、幸福感大幅提升。落实特殊困难老年人探访关爱服务。为进一步做好全区重点空巢独居老年人关爱探访工作，依托政府购买居家上门服务落实对全区100多名重点空巢独居老年人关爱探访工作。确保每位空巢独居老年人享有上门服务和探访巡访关爱服务，每周至少上门探访2次、电话或视频问候不少于2次，切实兜牢责任底线、防范化解风险。困难老人家庭适老化改造。2020年至2023年，按照保基本、兜底线的原则，平均每户3000元补助标准，共为全区1350户分散供养特困人员、城乡低保对象、低保边缘家庭中的高龄、失能、残疾老年人，结合老年人家庭环境实际及老年人身体健康状况，免费实施居住环境改造、辅具设施配置，提升居家养老的便利性和安全性。推进居家和社区基本养老服务提升行动。我局将提升行动项目纳入年度重要议事日程，于2023年10月正式启动居家和社区基本养老服务提升行动项目，通过定方案，抓建设，强服务，促提升，共投资540多万元为1000多名经济困难的失能、部分失能老年人提供居家上门服务，按每月4次每次不少于1小时、每次不低于30元标准执行，半年提供服务次数不低于48次。根据老年人照护需求和居家环境条件全面评估，为600户经济困难的失能、部分失能老年人家庭形成能力评估及方案设计，对老年人居家环境进行必要的适老化、智能化等设施设备改造。

二、区公安局推进方面

根据近年来涉及老人交通事故数据统计，老年人骑车的主要违法行为依次为骑电动自行车未佩戴安全头盔、未按规定让行、违反交通信号灯逆行违法占道行驶、未按规定横过机动车道等，造成这些事故的根本原因一是安全意识淡薄，存在侥幸心理，认为机动车总会让非机动车先行，即使闯红灯、逆行、占道骑行也未必会发生交通事故；二是对交通安全风险隐患缺乏认知，存在知识盲区，无知者无畏，经常导致事故的发生。特别是农村地区，老年人的认知水平更加有限，加上老年人生理性机能减退和器官衰老，一旦发生事故碰撞产生的伤害后果要远比年轻人更加严重，甚至导致死亡。

针对上述情况，我们交管部门对老年人宣传骑车安全主要做到以下几点：

1、选择合规合法的电动自行车。要选择合规电动自行车，电动自行车应安装公安交管部门发放的电动自行车牌照，不骑超标电动车，因为超标电动车速度快，如果没有经过驾驶培训很容易发生事故。还需要提醒的是，不要给电动自行车加装遮阳伞、遮雨棚，这样会影响车辆平衡性，一旦遇到大风天气转弯很容易侧翻。

2、戴好头盔保护自己。颅脑损伤是交通事故中老年人的第一大致死原因，安全头盔可以对人的头部起到保护作用，使事故发生时头部的受伤风险降低70%。因此，建议骑电动自行车时佩戴大小合适、带有3C标志的安全头盔，骑行时正确佩戴，确保约束带系好而且不扭曲。

3、骑行时靠右侧不逆行。有非机动车道的道路上，在非机动车道内行驶，靠车行道右侧行驶，不要因为贪图方便节省时间而逆行，因为逆行时容易与其他非机动车或者机动车发生碰撞，自身受到伤害的同时还要承担事故责任。

4、守法守规通过路口。路口交通环境复杂且各个方向的交通流汇聚于此，这个时候谁先走就格外重要。有红绿灯的路口，一定要按照路灯指示通行，切忌不管不顾闯红灯；没有红绿灯的路口更加要小心谨慎，查看好路面状况安全通行，做到不争不抢，确保安全。

以上常规的安全提示虽然不能涵盖老年人安全骑行的所有安全内容，但是只要做到遵守法规，骑行的安全风险会大大降低。

此外，我们也呼吁年轻人对老年人多一份关爱，特别是子女晚辈要时时对家中老人温馨提醒，多教会他们道路交通安全行车法规，做到思想重视，防患于未然。相信在社会的关爱之下，老年人的安全意识会逐步提高，为他们度过晚年幸福生活打下基础。

三、区人社局推进方面

一、我区从1992年实行农村养老保险制度至今，农村养老保险制度从无到有、覆盖面从小到大，经历了“老农保”、“原新农保”、“新农保”、“城乡居保”四个发展历程，目前通州区初步实现了城乡居民“人人享有社会养老保险”的目标。

二、目前，我区已经建立健全了城乡居民基本养老保险基础养老金正常调整机制。我区从2010年开始实行城乡居民基本养老保险基础养老金制度，2019年1月1日起，标准与南通市主城区接轨，执行市区基础养老金标准。2023年基础养老金标准为每人每月304元，比2010年每人每月60元增加了244元，增幅406%。对于65周岁以上的高龄老年人，从2020年1月1日起，其基础养老金予以适当增加。其中：65-74周岁、75周岁（含）以上的待遇领取人员，其基础养老金每人每月分别高于基础养老金标准5元、10元，从参保居民年满65周岁、75周岁之次月起增加。这些措施都稳步提高了城乡居保的待遇水平。

四、区卫健委推进方面

目前，我区每年为65岁及以上老年人开展免费健康体检是国家基本公共卫生服务项目之一。根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，65岁以上老年人免费体检明确了固有项目（包括常规体格检查和辅助检查），各地根据财政能力和实际防病需求等，可适当增加体检项目。

我委高度重视老年人免费健康体检工作，在确保完成国家基本公共卫生服务规范规定的必做项目之外，陆续增加了额外体检项目，包括血尿酸、双肾B超、老年人HIV抗体筛查，肺结核可疑症状者拍摄胸部X线片等。今年我区克服财政紧张，在公卫经费不增加的状况下，在原有体检项目的基础上，增加了癌胚抗原（CEA）指标检查。通过免费健康检查，尽可能地早期发现、早期诊断和早期治疗老年病。我委将继续强化督导检查，不断提高老年人免费体检质量，认真做好体检评价和健康指导，提升我区老年人健康管理水平，真正让老年人从免费体检中获益。

南通市通州区民政局

2024年6月26日