60周岁以上人群是最容易发生疾病的高风险人群，上级部门每年在为老年人体检时安排一些千篇一律的体检科目，如胸透等项目来为老年人的身体健康带来更好的保障，老年人体检体现了各级政府对老百姓的关心和关爱，通过走访了解到老年人希望相关部门能增加一些“对症发药”的免费常规体检项目，希望具体情况具体对待，老年人的呼声较大，所以希望相关部门加以解决。

王瑞军代表：

您提出的“关于增加60周岁以上老年人体检项目的建议” 收悉，现答复如下：

随着我国经济社会发展水平不断提高，国家日益关注民生事业，各级政府对广大群众的健康问题，尤其是老年人的生命质量越来越重视，出台多种政策保障老年人身体健康。2009年起，国家启动基本公共卫生服务项目，为65周岁以上老年人每年提供一次免费健康体检是其中一项重要内容。区卫健委高度重视，每年精心组织，规范实施，在“健康人群”中发现了大量疾病，为他们及时治疗赢得时间，为早日康复创造了条件，深受广大群众，尤其是老年朋友的欢迎和支持。

国家基本公共卫生服务项目是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，以基层医疗机构为实施单位，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。基本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服务，最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。基本公共卫生服务的内容是根据国家阶段性健康战略需求和政府的财政承受能力确定的。根据国家基本公共卫生服务规范要求，65岁以上老年人免费体检明确了基本的固有项目，这些基本体检项目内容，是由专家根据社区诊断结果，针对影响多数人健康的主要问题，综合财政保障能力等因素研究确定的，全国各地必须严格执行。在此基础上，各地可根据本地财政能力和实际防病需求等，酌情增加体检项目。

随着基本公共卫生服务项目补助标准的逐年增加，国家基本公共卫生服务规范中规定的老年人免费健康体检项目也不断增加，由最初的一般体格检查和简单辅助检查，到2014年包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测；2015年增做B超（肝、胆）；2016年B超又增加两项（脾、胰）。

近年来，我区也综合考虑财政基本公共卫生服务项目经费投入和防病需求，在国家基本公共卫生服务规范规定的体检项目之外，陆续增加了额外项目，包括血尿酸检测、双肾B超检查、老年人HIV抗体筛查、老年痴呆症筛查以及肺结核可疑症状者增加拍摄胸部X线片等。

您所提出的增加老年人体检项目的建议很有建设性，随着经济发展水平不断提高，财政保障能力的增强，我们将适时继续增加一些体检项目。下一步，我委将进一步加强体检质量管理和督导考核，督促体检机构认真做好体检评价和健康指导，不断提升我区老年人健康管理水平，真正让老年人从免费体检中获益。

                                              南通市通州区卫生健康委员会

                                                 2023年6月21日