村卫生室是三级医疗卫生服务体系的网底，主要承担辖区农村居民的基本公共卫生服务和一般疾病的初级诊治。随着基层医药卫生体制改革的不断推进，目前农村村医队伍的现状与农村不断提高的基本医疗服务需求已及不适应，已经成为制约农民医疗状况改善的主要瓶颈。

建议针对乡村医生队伍年龄结构老化的问题，可采取定向培养方式，为村医队伍注入新鲜血液，增添队伍新的活力。

王瑞军、王建代表：

你们提出的“关于进一步加强乡村医生队伍建设的建议”收悉，现答复如下：

乡村医生是农村医疗卫生服务体系的重要力量，为保障农民健康、促进农村社会全面协调发展发挥了积极作用。但乡村医生队伍年龄结构老化、服务能力不强等问题，与面临的新形势、新要求不相适应，难以满足农民群众日益增长的医疗保健需求，已成为农村卫生事业发展的重要制约因素。

近年来，我区以贯彻落实新医改政策为抓手，已着手推进乡村医生队伍建设。2013年起，我区委托南通卫生高等职业技术学校培养农村医学生。考生与区卫计委签订《定向就业协议书》，毕业后直接安排在辖区内村卫生室从事乡村医生工作。截至2018年，累计定向委培中职学生187名，已有59名农村医学毕业生走上乡村医生岗位。今年，又将有58名农村医学毕业生充实到乡村医生岗位。此外，2014年底，我们会同人社部门首次采取统一面向社会公开招聘的方式，经考试、体检、考察(政审)、公示等程序，录取聘用了49名符合条件的人员充实到乡村医生队伍。

为进一步加强乡村医生队伍建设，切实满足农村居民不断提高的基本医疗卫生服务需求，当前及今后一个时期，我们将根据乡村医生队伍发展需要，采取定点招生、定向培养、协议就业的培养方式和公开招聘的办法，及时为村卫生室补充服务人员。同时，将适应镇村卫生机构一体化发展的要求，适时推动乡村医生进编管理，充分调动在岗乡村医生的积极性。

最后，感谢你们对全区农村卫生工作的关心，希望继续支持我们的工作，并多提宝贵意见。

南通市通州区卫生健康委员会

2019年7月8日