第三节 慢性病防治
2000年,金沙、四安、骑岸、新联、海晏、平潮、兴东、余西、张芝山9个乡镇开展慢性病基线调查,为做好慢性病防治工作提供依据,共调查3.11万人,慢性病总患病率74.46%。主要患病率依次为高血压23.1%、胃及十二指肠疾病9.18%、糖尿病4.84%。主要共同危险因素为吸烟、过量饮酒、超重肥胖、生活紧张、口味偏咸、缺乏体育锻炼等。
2002年11月起,在四安镇建文村、肖家桥村进行慢性病防治工作试点。以高血压、糖尿病防治为重点,以控烟、控酒、限盐、平衡膳食为主导措施,采取市、镇、村三级预防相结合、以村级预防为主的工作模式,开展有针对性的健康教育与健康促进。2004年,两个试点村建立高血压、糖尿病俱乐部。同年,四安镇卫生院和两个试点村卫生室对35岁以上首诊病人测血压,其中高血压185人,患病率为10.66%。2005年,两个试点村进一步健全村民健康档案,建文村建档1862人,建档率95.96%;肖家桥村建档1849人,建档率95.27%。两村高血压病人系统管理率94.72%,规则服药率83.74%,血压正常控制率71.13%;糖尿病病人系统管理率94.32%,规则服药率88.64%,血糖正常控制率71.41%。
2007年5月,在全市开展“健全居民健康档案突击月”活动。通过1个多月的突击,全市60岁以上老年人建档率88.29%,除城区外,各镇均达80%以上。为加快城区建档进程,10月专门拔款3万余元用于城区居民建档,在电视台、《通州大众》报上播放、刊登免费健康体检通知,印发体检通知送至每家每户,邀请市级医疗单位专家参与体检。10月20—26日,通州市城区12个卫生服务站同时开展免费健康体检及建档补档工作,市卫生局派人每日巡回检查指导,确保建档质量,督促工作进度。至2007年,全市各镇共对60岁以上老年人22.39万人建立健康档案,建档率91.47%;慢性病建档5.81万人,建档率98.37%。
2007年7月,根据国家“十一五”科技支撑计划项目(代谢综合症发病趋势和综合控制研究)江苏协作点方案,选择石港镇为干预点、刘桥镇为对照点。调查分两年进行,由南通市及通州市疾控中心组织有关人员40余人,深入两镇农村对居民开展健康调查,包括问卷询问、免费健康体检及抽血化验。整个调查工作于2008年8月16日结束,共调查2.42万人,采血化验2.11万人,化验结果3天后及时反馈给村民。调查结束后,干预点社区开展有针对性的健康促进工作。